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Förderverein » Ethik und Geschichte der Medizin » Institute und Kliniken
pix pix Beitrittserklärung

Ich erkläre meinen Beitritt zum Verein zur Förderung der Medizinhistorischen Sammlung der Medizinischen Fakultät der Ruhr-Universität e.V.

Zur Person:
Anrede: Herr: Frau
Vorname: 
Straße: 
PLZ: 
Staat: 
Telefonnummer:
Zur Person:
Titel:
Nachname:
Hausnummer:
Wohnort:
eMail-Adresse:
Faxnummer:
 
Art der Mitgliedschaft:
Einzelperson (Beitrag derzeit pro Jahr € 10,23,-)
Juristische Person, Vereinigung (Beitrag derzeit pro Jahr € 51,13)
 
Zahlungsart:
Bitte überweisen Sie den entsprechenden Mitgliedsbeitrag auf folgendes Konto:

Konto 139 45 84
Sparkasse Bochum
BLZ 430 500 01

 
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Letzte Änderung: 21.12.2005 | Ansprechpartner/in: Technik